Наша рассылка
Информация на сайте ознакомительная, не претендует на справочную и медицинскую точность и не является руководством.
Не занимайтесь самолечением! Если вы нуждаетесь в медицинской помощи, проконсультируйтесь с врачом или задайте вопрос терапевту на нашем сайте.

Лечение артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это патология, характеризующаяся хроническим течением и повреждением хрящевой ткани сустава с дальнейшим образованием воспалительного процесса и болевых ощущений. Это заболевание очень часто ведет к инвалидности, поэтому не стоит недооценивать серьезность патологии. При постановке диагноза артроз коленного сустава лечение, а точнее методики терапии подбираются индивидуально.

Причины и стадии заболевания

Состояние хряща при гонартрозеЧтоб понять, какое лечение артроза коленного сустава — гонартроз — наиболее эффективно и что нужно делать, важно вспомнить, почему оно развивается.

Причин развития патологии множество: травмы, длительные усиленные нагрузки, возрастные изменения, нарушение кровоснабжения и обмена веществ, генетические аномалии и т.п. У людей с лишним весом артроз диагностируется чаще всего.

Различают стадии заболевания, которые влияют на лечение.

1 стадия редко диагностируется, так как протекает практически без симптомов. Иногда возникают несильные боли, деформаций нет. Боль, как правило, возникает после большой нагрузки на сустав.

2 стадия. На этом этапе боль появляется при ходьбе, во время движения сустав хрустит, сгибание ноги доставляет неприятные ощущения. Пациенту тяжело выполнять многие физические упражнения, начинают деформироваться суставы.

3 стадия характеризуется постоянной сильной болью, которая присутствует в состоянии покоя. Сгибание и разгибание ноги невозможно — это вызывает усиление боли. Физическая нагрузка исключена.

Стадии гонартроза

Более подробно о том, что такое спондилоартроз, по каким причинам он образуется, можно прочитать здесь. Остеоартроз — еще одно заболевание суставов, крайне похожее на артроз, но имеющее свою специфику. Прочитать о нем можно здесь.

Методики лечения

Как только вы заподозрили развитие заболевания, сразу же обратитесь к врачу (хирургу, ревматологу или ортопеду). После постановки окончательного диагноза доктор решит, где лечить артроз коленного сустава: дома, в поликлинике или в стационаре.

Все методы лечения подразделяются на 2 группы: консервативные способы и хирургические вмешательства. При этом терапия направлена на купирование боли и процесса воспаления, улучшение кровотока и питания, восстановление хрящевой ткани.

Очень важно укрепить мышцы, прилегающие к суставу, снизить нагрузку на него и восстановить способность двигаться. Для этого используют разнообразные приспособления (ортезы, фиксирующие повязки), в тяжелых случаях применяют трость. Также полным людям рекомендуется снизить свой вес.

Диета

Рацион играет огромную роль в терапии заболевания. Чтобы улучшить процессы восстановления поврежденных участков, нужно употреблять молочные белки (творог, сыр, кефир и т.п.), овощи, фрукты, фасоль, орехи, обязательно пить больше жидкости (вода, компот, сок, минеральная вода и т.д.).  Необходимо исключить алкоголь, кислые фрукты, сладости.

Лечение медикаментозными средствами

Инъекции в коленный суставМедикаментозное лечение гонартроза коленного сустава назначается врачом в каждом случае развития заболевания. Чтобы снять болевые ощущения и воспалительный процесс, применяют НПВС. К этой группе препаратов относятся кеторол, диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимулид, мелоксикам и т.п. Их назначают не только в форме таблеток и капсул, но и мазей, и гелей.

Очень часто сочетают применение таблеток и мазей. Лекарственные препараты в форме мазей оказывают согревающий эффект, позволяя снизить боль в области поражения и улучшить кровообращение.

НПВС применяют ограниченное количество времени, так как они нарушают синтез определенных веществ (протеогликанов), благодаря которым в хрящевую ткань поступает вода. Поэтому после снятия боли их заменяют селективными препаратами (мовалис), которые не обладают такими побочными эффектами и могут применяться под наблюдением врача в течение нескольких лет.

Нередко назначают компрессы с лекарственными препаратами — они, как и мази, согревают, но при этом лекарства проникают в очаг разрушения и оказывают воздействие прямо на дефект (димексид, бишофит и т.п.).

Для того чтобы остановить прогрессирование болезни, защитить хрящ и попытаться восстановить его структуру, назначают хондропротекторы (препараты, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамин). Действие этих лекарств направлено на выработку синовиальной жидкости (амортизирующей жидкости, находящейся в полости сустава), которая предотвращает износ хрящевой ткани. Это терафлекс, хондролон, эльбона и т.д.

Лечение артроза коленных суставов медикаментами в виде внутрисуставных инъекций следует проводить очень осторожно. Курс лечения составляет 5 уколов, между курсами необходимо делать двухнедельные перерывы. Для инъекций используют гормональные средства, способствующие снятию воспаления. Но наиболее эффективно использовать гиалуроновые инъекции, так как они усиливают процесс восстановления хряща, обволакивая его. Правда, такие препараты дорогостоящие, поэтому назначаются редко.

Физиотерапевтические процедуры

Иглорефлексотерапия при гонартрозеДля лечения заболевания применяются многие методы физиотерапии. Лечение артроза колена при помощи лазера дает хорошие результаты. Инфракрасные лучи способны снизить чувствительность нервных волокон, что ведет к снятию боли, а также улучшает кровоснабжение тканей, успокаивает. Курс лечения составляет примерно 15 сеансов длительностью 8-10 минут.

Мануальная терапия также дает положительные результаты. Даже несколько процедур у опытного специалиста могут принести облегчение и восстановить способность совершать движения.

Лечебная гимнастика при гонартрозе коленного сустава показана каждому пациенту. Но стоит подбирать все упражнения строго индивидуально. Благодаря ЛФК можно не только укрепить мышцы, окружающие сустав, но и улучшить кровоснабжение сустава и восстановление его структур.

ЛФК при гонартрозе

Хирургические методы

При прогрессировании заболевания проводят разные виды оперативных вмешательств:

  • артродез сустава — фиксация сустава в неподвижном состоянии и удаление очага поражения. Эта операция приводит к инвалидности;
  • артроскопия — удаление пораженной хрящевой ткани;
  • эндопротезирование — полное удаление пораженного сустава и замена на искусственный протез. Эффект длительный (порядка 20 лет и более).

Тотальное эндопротезирование - замена коленного сустава

Народные средства

Не исключается народное лечение артроза коленного сустава, но перед проведением мероприятий необходима консультация доктора. Народное лечение тазобедренного сустава артроз и гонартроза не отличаются между собой.

Среди народных методов терапии широко используются компрессы, растирания, примочки, а иногда и прием препаратов внутрь. Эти средства помогают облегчить общее состояние, а также усилить процессы восстановления. Наибольший эффект дает сочетание двух и более лекарственных растений, обладающих разным механизмом действия: противовоспалительным, обезболивающим, усиливающим трофику и кровообращение и т.п.

Лечение гонартроза перцовым пластырем

Санаторно-курортное лечение

Санаторное лечение артроза коленного сустава часто назначается и нередко оказывается эффективным. Совокупность терапевтических процедур в санаторных условиях позволяет остановить деструктивные процессы и снять болевые проявления.

Грязелечение гонартроза в санатории

Следует помнить, что лечение в санаторных условиях назначается только в состоянии ремиссии и строго по назначению врача. Существуют противопоказания к этому методу лечения: тяжелые повреждения костной ткани, воспалительные процессы, сильные деформации, тяжелое общее состояние больного. Также следует прекратить лечение в санатории, если появились негативные признаки: ухудшение состояния, усиление боли, появление скованности и мышечного напряжения.

Прочтите также:


Вернуться

Как часто вы обращаетесь за помощью к врачу?