Наша рассылка
Информация на сайте ознакомительная, не претендует на справочную и медицинскую точность и не является руководством.
Не занимайтесь самолечением! Если вы нуждаетесь в медицинской помощи, проконсультируйтесь с врачом или задайте вопрос терапевту на нашем сайте.

Коксартроз тазобедренного сустава

КоксартрозКоксартроз тазобедренного сустава — это дегенеративно-дистрофическая болезнь, наиболее часто встречающаяся среди патологии опорно-двигательной системы. Согласно статистике, она занимает более 35%  случаев от всех болезней опорно-двигательного аппарата.

Артроз тазобедренного сустава коксартроз можно полностью излечить консервативным путем только на ранних этапах болезни. Чем отличается артроз от коксартроза? Коксартроз — это разновидность артроза, более узкое понятие, которое характеризует локализацию патологии в тазобедренном суставе (приставка "кокс"). Артроз — это обобщенное понятие, затрагивающее все суставы в нашем теле.

Вы также можете встретить понятие коксартроз коленного сустава, которое не имеет смысла, ведь артроз коленного сустава называется гонартрозом. Это две разные формы патологии.

Механизм и причины развития патологии

Патологические процессы начинаются с изменения состава и свойств суставной жидкости, когда она превращается в густую и вязкую субстанцию. Это ведет к высыханию хряща и появлению на его поверхности трещин. Хрящевая ткань постепенно истончается, расстояние между костной тканью уменьшается, хрящи подвергаются сильной нагрузке, под воздействием которой начинают деформироваться. Поэтому иногда можно столкнуться с названием деформирующий артроз тазобедренного сустава. В дополнение к этим процессам происходит нарушение кровотока в мышцах, приводящее к изменению обмена веществ. Это заканчивается атрофией мышечной ткани.

Механизм развития коксартроза

Основные причины коксартроза тазобедренного сустава:

  • изменение кровотока;
  • повышенная физическая и механическая нагрузка;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс;
  • травматические повреждения;
  • разрушение костной ткани;
  • инфекционные заболевания;
  • искривление позвоночника;
  • плоскостопие;
  • аномалии и пороки развития;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения;
  • генетическая предрасположенность.

Поражение может локализоваться только в одном суставе или сразу в двух. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава часто встречается, причем вначале идет поражение одного сустава и только после этого вовлекается другой.

Симптомы

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава зависят от распространенности процесса и степени тяжести. Выделяют 4 стадии коксартроза.

Боль в тазобедренном суставе - возможный признак коксартроза1 стадия. Симптомы заболевания начинаются постепенно и часто остаются незамеченными. Слабые периодические боли при коксартрозе тазобедренного сустава — это первый признак развития заболевания. На ранних этапах пациенты отмечают дискомфорт после длительной физической нагрузки, который самостоятельно проходит. Боль может локализоваться как в тазобедренном суставе, так и паховой области и колене. Также на первых этапах заболевания появляется чувство скованности, возникающее после длительного лежачего или сидячего положения.

2 стадия. Признаки коксартроза тазобедренного сустава усиливаются и становятся более выраженными. Боль сопутствует всем движениям, поэтому пациент их ограничивает, что ведет к появлению хромоты.

3 стадия. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется серьезными изменениями и деформацией сустава. Боль постоянная и изнуряющая, она появляется в состоянии покоя даже по ночам. Постепенно пациент постоянно снижает количество движений в суставе, что приводит к перенапряжению его связок и окружающих мышц, которое затем сменяется атрофией. Слабость мышц, окружающих сустав, приводит к повороту таза и укорочению конечности со стороны дефекта. Пораженная нога все меньше принимает участие в ходьбе. Для ходьбы необходима трость.

Двухсторонний коксартроз 3 степени доставляет множество неудобств пациенту. Боль практически не купируется, а любое движение усиливает ее, поэтому сильно ограничена двигательная активность, что вызывает еще большие нарушения.

4 стадия. Развитие последней степени. Коксартроз тазобедренного сустава 4 степени характеризуется полным обездвиживанием сустава и появлением анкилоза — неподвижного сочленения на месте пораженной области.

Рекомендуем вам ознакомиться с самыми распространенными заболеваниями суставов — остеоартрозом и остеохондрозом. Подробно о симптомах и лечении остеоартроза читайте здесь, а об остеохондрозе — здесь.

Диагностика и лечение

Если появились неприятные ощущения в области тазобедренного сустава, вам стоит срочно обратиться к врачу (терапевту, ревматологу, травматологу), ведь лечение деформирующего коксартроза тазобедренного сустава дает максимальные результаты только на ранних этапах.

Как правило, достаточно простого рентгенологического исследования, чтобы уточнить диагноз и стадию заболевания.

Гимнастика для лечения коксартрозаПосле определения окончательного диагноза врач скажет, где лечить коксартроз тазобедренного сустава: дома или в условиях стационара.

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава многочисленны. Они зависят от тяжести процесса, общего самочувствия и наличия сопутствующей патологии. Методы лечения коксартроза направлены на выполнение многих задач, которые определяются стадией процесса.

Лечение коксоартроза тазобедренного сустава 1 степени заключается в восстановлении обмена веществ и кровотока, чтобы нормализовать работу сустава.

Задачи терапии на 2 стадии болезни: устранение боли, укрепление мышц и нормализация обменных процессов, восстановление хрящей и кости, сокращение нагрузки на сустав.

Как лечить коксартроз 3 степени, если появились выраженные изменения в суставе? Терапевтические мероприятия направлены на купирование симптомов. Нередко проводится оперативное вмешательство.

Эндопротезирование при коксартрозе

Медикаментозная терапия

Лечение коксартроза заключается в принятии следующих лекарственных средств:

  • НПВС, которые устраняют болевые проявления и воспаление. Их длительное применение негативно отражается на способности хряща самостоятельно восстанавливаться. В этом случае назначают селективные препараты (например, мовалис), которые можно принимать длительно с минимальными побочными проявлениями;
  • сосудорасширяющие средства (снимают спазм сосудов и улучшают кровоток);
  • миорелаксанты (расслабляют мышцы);
  • хондропротекторы (восстанавливают хрящевую ткань);
  • гормональные препараты от артроза тазобедренного сустава. Купируют сильные воспалительные проявления и боли, но обладают побочными проявлениями. Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава с этими средствами следует проводить аккуратно и осторожно, не более 3 инъекций в один сустав с промежутком между курсами в 2 недели;
  • местные лекарственные средства (мази, компрессы и т.п.). Тазобедренный сустав расположен далеко от поверхности, поэтому такие лекарственные препараты малоэффективны, но они снимают спазм мышц и улучшают кровоток.

Лекарства при коксартрозе тазобедренного сустава следует принимать согласно рекомендациям врача и с учетом индивидуальной переносимости. Если одни средства не оказывают терапевтического эффекта, то их заменяют другими, изменяя дозировку и курс применения.

Лекарства при артрозе тазобедренного сустава назначаются одновременно с другими методами лечения.

Массаж, ЛФК, диета

Массаж и ЛФК — это очень эффективные методы лечения, которые позволяют восстановить трофику тканей и их.

Комплекс упражнений при коксартрозе

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава направлена на уменьшение массы тела и снятие чрезмерной нагрузки на сустав. Рацион должен состоять из круп, мяса, молочных продуктов, овощей и фруктов. Важно пить много жидкости. Необходимо исключить соленую, жареную, консервированную пищу, сладости.

При занятии лечебной гимнастикой следует осторожно подбирать упражнения. Гимнастика при коксартрозе 3 степени не должна вызывать болевую реакцию, занятия должны быть умеренными, чтобы не вызвать дополнительную травму сустава. Важно выполнять движения, направленные на укрепление мышечной системы.

Прочтите также:


Вернуться

Как часто вы обращаетесь за помощью к врачу?