Наша рассылка
Информация на сайте ознакомительная, не претендует на справочную и медицинскую точность и не является руководством.
Не занимайтесь самолечением! Если вы нуждаетесь в медицинской помощи, проконсультируйтесь с врачом или задайте вопрос терапевту на нашем сайте.

Почему болит копчик?

Копчик является наиболее неподвижной частью позвоночного столба. К тому же, соединение позвонков в копчике имеет ряд особенностей, что и обуславливает возникновение различной патологии в копчике.

По своей сути, копчик – это малоподвижные рудиментарные позвонки, плотно сросшиеся между собой. Количество позвонков у каждого человека индивидуально и варьирует в пределах трех-четырех. Все позвонки копчика формируют единую треугольную кость, которая соединяется с крестцом.

копчик болит

Помимо малоподвижности копчик имеет достаточно богатую нервную и сосудистую сеть, что вызывает боль в копчике невралгического характера. И еще один немаловажный аспект: копчик формирует заднюю стенку малого таза, поэтому любые патологические процессы в этой области также будут сказываться на состоянии копчика. Из-за анатомических особенностей в различии строения женского и мужского таза копчик болит гораздо чаще у женщин.

Причины развития кокцигодинии

Кокцигодиния – это и есть болевой синдром в области копчика различной этиологии. Наиболее частые причины боли в копчике:

  • Травма или ее последствия.

Интересен тот факт, что иногда после травмы проходит значительное количество времени, и только потом, в отдаленном периоде, могут возникать боли в области копчика.

  • Воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • Опухоли копчика;
  • Протрузия или грыжа;
  • Роды;
  • Сидячий образ жизни;
  • Запоры, диарея;
  • Опущение органов промежности;
  • Заболевания прямой кишки;
  • Врожденная патология копчика;
  • Неврологические причины;
  • Рубцовые изменения в малом тазу;
  • Заболевания половых органов;
  • Психологические причины.

Таким образом, отвечая на вопрос: “Почему болит копчик?”, можно выделить несколько основных причин:

  1. Непосредственно кокцигодиния, то есть боли, связанные с повреждением позвонков копчика, связочного аппарата, сосудисто-нервной сети;
  2. Перианальный болевой синдром – боль, не связанная с проблемой в копчике.

Нередко болевые ощущения возникают словно ниоткуда. Наиболее часто встречаются боли в межреберье, о причинах происхождения которых можно узнать здесь. Неприятные ощущения слева под лопаткой - еще одна широко распространенная проблема. О предпосылках ее возникновения читайте здесь.

Клинические симптомы кокцигодинии

Основным и ведущим симптомом кокцигодинии, безусловно, является боль независимо от причины. Однако для достоверной диагностики необходимо обращать внимание на ряд других признаков, позволяющих дифференцировать истинную причину кокцигодинии.

Сама боль может иметь различную интенсивность (сильная, ноющая, тупая), характеристику (в конкретной точке, захватывающая большую область, ночная, после сидения, при движении, при определенном положении тела, промежутки отсутствия боли, куда отдает), причину возникновения (после мочеиспускания, дефекации, во время родов).

Обязательно обратите внимание на цвет кожных покровов в области копчика и перианальной области. Бледность и обильное потоотделение говорит о том, что затронута вегетативная система. И немаловажен психический аспект боли. Например, существует такая фобия, как канцерофобия, то есть страх развития опухоли в области копчика. Такие пациенты начинают видеть проблему, в том числе несуществующую боль. Также вымышленная кокцигодиния может встречаться при глубокой депрессии или ипохондрии.

Вымышленная кокцигодиния

Обследование при кокцигодинии

При первых болевых симптомах в области копчика необходимо обратиться к терапевту для дифференциации диагноза. Проведя определенное обследование, врач направит Вас к узкому специалисту: хирургу, травматологу, неврологу, гинекологу, урологу, онкологу.

Обследование включает в себя:

  • Объективный осмотр;
  • Инструментальные методы обследования;
  • Анализы.

При объективном осмотре врач сначала обращает внимание на жалобы, характер боли, причины ее возникновения, давность, модальность, то есть, от чего боль ухудшается, например, болит копчик при сидении. После этого проводится внешний осмотр, выявляющий изменение цвета кожи, наличие трещин, геморроя, других образований и внешних повреждений перианальной области.

Диагностирование проблем в копчике

С пониманием отнеситесь к пальцевому исследованию прямой кишки, а также влагалища у женщин. Именно поэтому при болях в копчике в постановке диагноза участвуют сразу несколько врачей-специалистов. И только после такого комплексного обследования становится ясным предварительный диагноз, после чего переходят к инструментальным методам обследования.

Здесь основными методами является УЗИ брюшной полости и малого таза, рентген копчика, МРТ или КТ данной области. Врач может по необходимости назначить ирригографию, ректороманоскопию, осмотр слизистой оболочки прямой кишки и забор биопсии для определения онкологии. Параллельно проводятся основные анализы, позволяющие подтвердить или опровергнуть вероятный диагноз.

Ректороманоскопия

Ирригография

Основные принципы лечения кокцигодинии

Основной принцип лечения – выявление причины кокцигодинии. Именно поэтому первый вопрос при появлении боли должен быть сформулирован следующим образом: "Болит копчик - что делать?". И главный ответ – искать причину.

В зависимости от причины будет меняться и лечение. При травмах можно обойтись консервативной терапией или же хирург назначает оперативное лечение. То же относится и к неврологическим причинам, грыжам, остеохондрозу, геморрою.

В остром периоде назначают обезболивающие препараты, но после купирования болевого синдрома обязательно приступают к лечению основной и сопутствующей патологии. Помимо основного лечения назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию.

Прочтите также:


Вернуться

Как часто вы обращаетесь за помощью к врачу?